İdrar kaçırma ameliyatları, özellikle stres tipi idrar kaçırma (SUI) durumlarında, mesane ve üretra (idrar kanalı) desteğini güçlendirmek ve idrar kontrolünü sağlamak amacıyla yapılan cerrahi işlemlerdir. Stres tipi idrar kaçırma, öksürme, hapşırma, gülme veya egzersiz gibi aktiviteler sırasında karın içi basıncın artması ile idrar kaçırma durumudur. Bu tür kaçırmalar genellikle pelvik taban kaslarının ve bağ dokularının zayıflaması nedeniyle oluşur.
Burch Tekniği ile İdrar Kaçırma Ameliyatı
Burch kolposüspansiyon, stres tipi idrar kaçırmanın cerrahi tedavisinde kullanılan etkili bir yöntemdir. Bu teknik, üretra ve mesane boynunun karın içerisindeki bağ dokusuna askılanması ile gerçekleştirilir. Bu şekilde mesane boynu ve üretra daha iyi desteklenir ve idrar kaçırma semptomları hafifletilir.
Ameliyat genel anestezi veya spinal anestezi altında yapılır. İşlem öncesinde mesanenin boşaltılması ve üretranın yerleşimi için genellikle bir kateter yerleştirilir. Burch kolposüspansiyon genellikle karın alt bölgesinde yapılan küçük bir kesi ile gerçekleştirilir. Cerrah, mesane boynunun her iki yanına dikişler yerleştirir ve bu dikişleri pelvik kemik üzerindeki Cooper ligamenti olarak bilinen bağ dokusuna sabitler. Bu işlem, üretranın yukarı kaldırılması ve mesane boynunun desteklenmesini sağlar. Dikişler bağ dokusuna sabitlenirken dikkatli bir şekilde gerilerek üretra ve mesane boynu anatomik pozisyonda tutulur. Bu işlem, mesane boynunun daha yüksek bir pozisyonda kalmasını sağlayarak idrar kaçırmayı önler. Ameliyat sonrası karın duvarı ve cilt katmanları sırasıyla kapatılır. Mesaneye yerleştirilen kateter, idrar akışını kontrol etmek için birkaç gün daha bırakılabilir.
Burch Tekniğinin Avantajları
Stres tipi idrar kaçırmada %85-90'a varan başarı oranları ile uzun süreli etki sağlar. Doğru uygulanmış bir Burch kolposüspansiyon, yıllarca etkili olabilir ve tekrar idrar kaçırma olasılığını düşürebilir. Pelvik organ sarkması (prolapsus) ameliyatları gibi diğer pelvik cerrahi işlemlerle birlikte yapılabilir.
